Vue d'ensemble
La jonction craniocervicale (CVJ) comprend l'os formant la base du crâne, appelé os occipital, et les deux premiers os de la colonne vertébrale, appelés atlas et axe.
Les anomalies de la jonction craniocervicale sont des affections héréditaires ou une déformation adoptée de l’os occipital (est le bas du dos) du foramen magnum (un trou à partir duquel la moelle épinière passe à travers le cerveau), ou des deux premières vertèbres cervicales (vertèbre de le cou) qui réduisent l'espace pour le cordon cervical et le tronc cérébral inférieur.
Les anomalies de la jonction craniocervicale donnent lieu à des douleurs au cou; déficits de la moelle épinière; cérébrale, nerf crânien inférieur, ischémie vertébrobasilaire et syringomyélie.
Blessures de la jonction craniocervicale
Les lésions à la jonction craniocervicale sont principalement de deux types:
1. Blessures affectant principalement les structures osseuses: Ces lésions peuvent être traitées de manière conventionnelle et ne nécessitent une intervention chirurgicale que lorsqu'elles provoquent une instabilité.
2. Blessures aux ligaments: De telles blessures provoquent une instabilité entre le crâne et la colonne vertébrale et nécessitent le plus souvent une intervention chirurgicale.
Conditions pouvant affecter la jonction craniocervicale:
• La polyarthrite rhumatoïde
• maladie de Paget
• tumeurs à jonction craniocervicale
• Les affections qui peuvent affecter la jonction cranio-cervicale dès la naissance peuvent être impliquées. Dans ce cas, il existe des troubles à la fois isolés et généraux:
Troubles isolés:
• Malformation de Klippel-Feil
• Os odontoideum
• malformation de Chiari
• assimilation d'atlas
• Invagination basilaire
• Platybasia
• Subluxation ou luxation atlanto-axiale
• hypoplasie de l'atlas
Troubles généraux:
• Achondroplasie
• syndrome de Down
• Mucopolysaccharidose
• Ostéogenèse imparfaite
Chirurgie de jonction craniocervicale
La chirurgie de la jonction craniocervicale est essentiellement une procédure qui est effectuée sur les os situés dans la jonction entre le crâne et la colonne vertébrale.
Affections nécessitant une chirurgie à jonction craniocervicale:
Il peut être utilisé pour traiter les complications ou les anomalies de la partie supérieure du cou présentes à la naissance ou survenant plus tard.
Les anomalies du foramen magnum sont connues pour être les plus compliquées, car c’est une ouverture par laquelle passent de nombreuses structures importantes. Ces structures sont le tronc cérébral ainsi que peu de vaisseaux sanguins et de nerfs.
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